脈診  

    在診治病患時,經常會聽到病患吹噓某某中醫師只要給你()一把脈,立刻可以把病情清楚的說出來,甚至可以把病位準確的指出來,不用病患自己訴說,簡直把這位中醫師說成“華陀再世”!形容其能力可以“活死人、袪白骨”!但是,為什么這位病患現在還在生病呢?不但病沒治好,到我診所前有些甚至比之前還嚴重了呢?

    我經常會對病患解釋:“這個世界上是沒有神醫的,有的只是神棍。如果一位中醫師只要給病患把把脈,就能夠把其病狀、病位、病情輕重說出來,那西方醫學的儀器診斷可以不用了,因為,只要請有這種本領的中醫師坐鎮,不就可以有儀器的功能了嗎?那西方醫學還需要那些貴重的儀器干嗎?而且中醫學注重四診合參,什么叫四珍合參?就是“望、聞、問、切”,而“切”就是把脈,如果只要切()脈就能知道病患的所有症狀,那為什么“切”會放在四珍最後呢?而不是放在前頭呢?

    古人把“望、聞、問、切”這樣放是有原因的,因為古老的中國醫學其本上是“黑箱作業”,並沒有像現代西方醫學那樣把人體解剖開來看清楚,而是根據病患的訴說,和醫者的細心觀察而得出診斷的。

    因此,當一位新的病患來到求診治時,作為一位中醫師,首先要做的就是觀察病患的“言行、動作、表情”,這樣基本上心中可以有個譜,而這就是“望”;再當病患訴說其為何而來求治時,可以聞到其有沒有口氣、或身上有沒有異味,而這就是“聞”;之后可以根據病患的病情,而詢問其病因、有無家族病史,這就是“問”;最後為病患把脈,如果“脈像相符”,那就可以得出相應的治療方案,但如果“脈像不符”,這樣就要重新推敲那裡出錯,才能得出正確的治療方案。從以上的舉例,我們可以看到,一位中醫師就像“福爾摩斯”那樣,面對病患需要抽絲剝繭的把其致病原因、現時症狀找出,並不能只憑切()脈就可以知道所有症狀!

    而在現代的醫學,中國醫學有自己的獨特診斷方法,但有時亦可以借助西方醫學的儀器診斷,這樣不但可以更有效的清楚病患的現狀,而且可以找出最好的治療方案,何樂而不為呢?

 

201188

寫于香江 蘇醫師

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